Trường hợp của Hàn Quốc do sự gia tăng chi phí điều trị các bệnh mãn tính, giảm tỷ lệ sinh, dân số già hóa v,v… đòi hỏi cần phải có các chính sách chăm sóc sức khỏe tích cực nhằm phòng ngừa bệnh tật nên Ban kế hoạch tổng hợp tăng cường sức khỏe quốc dân đang xúc tiến/hoạch định chính xách. Cơ quan bảo hiểm sức khỏe Hàn Quốc đang mở rộng các dự án khác nhau và đưa ra chế độ kiểm tra sức khỏe nhằm mục đích tăng cường sức khỏe cho nhân dân thông qua việc việc kiểm tra sớm định kỳ từng nhóm bệnh quan trọng tiêu biểu.
Đối tượng kiểm tra thông thường
- Người tham gia theo nơi làm việc
- Người tham gia theo khu vực: Chủ hộ, các thành viên trong hộ gia đình từ 20 tuổi trở lên, người phụ thuộc trên 20 tuổi
- Người nhận trợ cấp y tế : 20~64 tuổi
Đối tượng kiểm tra ung thư
- Ung thư dạ dày, ung thư vú: Nam, nữ trên 40 tuổi (chu kỳ 2 năm/ lần)
- Ung thư đại tràng: Nam, nữ trên 50 tuổi (Chu kì 1 năm/ lần)
- Ung thư vú: Phụ nữ trên 40 tuổi (Chu kì 2 năm/ lần)
- Ung thư cổ tử cung: Phụ nữ trên 20 tuổi (Chu kì 2 năm/ lần)
- Ung thư gan: Nhóm nguy cơ cao mắc ung thư gan trên 40 tuổi (6 tháng)
- Ung thư phổi: Nhóm nguy cơ cao mắc ung thư phổi ở độ tuổi từ 54 đến 74 (2 năm)
Chi trả chi phí
- Kiểm tra sức khỏe thông thường: Cơ quan bảo hiểm (NHIS) chi trả toàn bộ chi phí
- Kiểm tra ung thư: NHIS 90%, người kiểm tra 10% (Tuy nhiên, cơ quan bảo hiểm chi trả toàn bộ chi phí kiểm tra ung thư đại tràng và ung thư cổ tử cung)
Trong số những người đủ điều kiện khám sàng lọc ung thư, những người đủ điều kiện tham gia Chương trình sàng lọc ung thư quốc gia và những người nhận trợ cấp y tế có phí bảo hiểm y tế (tháng 11 năm trước) nằm trong 50% phí bảo hiểm y tế thấp nhất không phải chi trả chi phí khám.
Các dự án chính của cơ quan bảo hiểm nhằm phòng ngừa bệnh tật và tăng cường sức khỏe
Chiến dịch thực hiện sinh hoạt khỏe mạnh
- Phát tờ rơi tuyên truyền về tăng cường sức khỏe như không hút thuốc, giảm uống rượu, hoạt động thân thể khỏe mạnh v,v….
- Tổ chức giờ học về sức khỏe như hạn chế uống rượu cho đối tượng là học sinh cấp 2 – 3
- Thực hiện đào tạo phòng ngừa cao huyết áp và tiểu đường cho đối tượng là người trưởng thành
- Cung cấp tư vấn sức khỏe và thông tin sức khỏe tùy chỉnh cho những người có nguy cơ mắc hội chứng chuyển hóa theo kết quả kiểm tra sức khỏe
Chương trình tăng cường sức khỏe lấy con người làm trung tâm
- Chương trình tăng cường sức khỏe lấy con người làm trung tâm vì một thế giới khỏe mạnh
- Tổng công ty Bảo hiểm y tế quốc gia đang tổ chức một lớp học phong trào sức khỏe trăm tuổi nhằm thúc đẩy sức khỏe của người dân và phòng ngừa bệnh tật. Chương trình này nhằm mục đích cải thiện chức năng thể chất và duy trì/cải thiện lối sống lành mạnh bằng cách cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe lấy người tham gia làm trung tâm, qua đó ngăn ngừa bệnh tật và ổn định tài chính bảo hiểm.
- Phân tích hiệu quả của các chương trình tăng cường sức khỏe thông qua kiểm tra chức năng thể chất và kiểm tra sức khỏe tâm thần (trầm cảm) trước và sau khi tham gia
Dự án liên quan đến béo phì
- Điều hành chương trình quản lý béo phì trong 2 ~ 3 tháng trọng tâm là Liệu pháp ăn uống và vận động dành cho đối tượng là thanh thiếu niên (Học sinh tiểu học v,v…) ở mức độ béo phì nhất định trở lên
- Dịch vụ tư vấn quản lý béo phì, cung cấp dịch vụ đo kiểm tra phức độ béo phì cho đối tượng là những người đã tham gia vào lễ hội khu vực